Добавить в избранное
Лечение грибка Все про лечение грибка ногтей

Какой врач определяет грибок ногтей на ногах

Содержание

Какой врач лечит грибок ногтей

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день...

Читать далее »

 

Многие люди порой сталкиваются с наличием грибковых недугов. Но не каждый знает, к какому врачу в таких ситуациях следует обращаться. Между тем, если лечение грибка не начать своевременно, он может вызвать целый перечень последствий, которые серьезно ухудшат жизнь человека. Следует также подчеркнуть, что грибковые недуги порой поражают и ноги, и руки. А потому в определенных ситуациях возникает вопрос, какой врач занимается лечением соответственных заболеваний.

К кому обратиться?

Грибок представляет собой заболевание, вызванное паразитическими микроорганизмами. Они повреждают роговые покровы, кожу вокруг них. Паразитические микроорганизмы отравляют человеческий организм ядовитыми продуктами своей жизнедеятельности. Поэтому первым делом следует обратиться к дерматологу. Он занимается заболеваниями ногтей и кожи. В компетенции такого врача — лечение сыпи, экземы, воспаления сальных желез и прочих пораженческих факторов кожных покровов. Данный врач может назначить оптимальную схему лечения, а также направить к микологу. Последний обладает углубленными знаниями в лечении грибковых недугов. Такой специалист узкого профиля разбирается в подобных вопросах, хоть имеется не в каждом медучреждении. Как правило, к микологу направляют при осложнениях грибковых заболеваний рук или ног.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности обследования

Врач проводит прием в два этапа. Изначально он осуществляет внешний осмотр ногтей рук или ног, пораженных грибком, задает традиционные вопросы о длительности патологического процесса, действиях пациента на этот счет, образе жизнедеятельности и работе. Затем врач определяет, какой именно грибок поразил пальцы. Для этого миколог берет отмершие участки кожи и передает в лабораторию для последующего детального обследования. Примерно через 10-14 дней, когда анализы подготовлены, назначают вторую консультацию. Специалист сообщает, какой вид грибка поразил ногти, назначает лекарства для устранения такой патологии.

Микологи, как правило, лечат грибок ногтей, делая пациентам такие назначения:

  • прием лекарственных препаратов в виде таблеток;
  • использование средств наружного применения — кремов, капель, мазей;
  • хирургическое вмешательство — назначают исключительно в запущенных случаях.

Не стоит пытаться самому подобрать подходящие медикаменты. Их должен назначить опытный миколог, выявив вид грибка, который поразил пациента. Препарат подбирают согласно индивидуальным особенностям пациента.

В настоящее время специалисты выделяют четыре основных группы грибковых возбудителей: дерматомикозы, трихомикозы, эпидермомикозы и кератомикозы. Такое деление обусловлено способностью поражения слоев кожи. Керамитомикозы, например, повреждают лишь верхние участки кожи. Они редко достигают рогового покрова. Дерматомикозы повреждают даже волосы. Очаг возбудителей находится в глубочайших слоях кожи. Так как грибок поражает и поверхностные, и глубинные участки кожного покрова, микологи делают соскоб эпидермиса. Это важнейшее мероприятие, позволяющее врачу определить правильный диагноз. Пока тип грибка, поразившего кожу, не определен, начинать лечение нельзя. Чтобы взять соскоб эпидермиса, миколог проводит пациента в лабораторию. На предметном столе больной увидит скальпель, минеральные масла, медицинский шпатель, микроскоп и предметные стекла. Это минимальный набор инструментария врача, с помощью которого он берет пробу на грибок.

Далее миколог либо его ассистент проводит следующую операцию:

  • Изначально на кожу рук или ног наносится минеральное масло.
  • Потом, используя лезвия скальпеля или медицинский шпатель, специалист берет соскоб с пораженного участка кожи. Процедура длится, пока на участке, поврежденном грибком, не возникнут небольшие капельки крови.
  • Когда материал получен, его переносят на предметные стекла и детально изучают на наличие возбудителей недуга.

От поставленного диагноза будет зависеть, какие препараты назначат для лечения грибка.

Следует понимать, что каждый миколог обладает профессиональной этикой, главное правило которой — анонимность пациента. Поэтому не нужно стыдиться своего недуга и тем более заниматься самолечением. Своевременное обращение к микологу поможет каждому избежать множества последствий грибковых заболеваний.

Анализы на грибок ногтей

  • 1 Как выглядит грибок?
  • 2 Почему возникает грибок?
  • 3 Какой врач лечит грибок?
  • 4 Какие анализы нужны для определения грибка ногтей?
  • 5 Соскоб и посев
  • 6 Подготовка к анализу
  • 7 Забор материала
    • 7.1 Посев в специальной среде
    • 7.2 ПЦР-диагностика
    • 7.3 Анализ крови и мочи
  • 8 Что делать, если обнаружили грибок?

Сдать анализ на грибок ногтей нужно обязательно, ведь для правильного назначения лечения врачу необходимо выяснить, какой именно грибок вызвал инфицирование. Не стоит опасаться: для посева врачу нужно брать небольшой участок отросшего ногтя и соскоблить частицы кожи вокруг ногтевой пластины.

 

Как выглядит грибок?

При заражении грибком происходят следующие изменения:

  • Потеря прозрачности. Ноготь мутнеет, ложе невозможно рассмотреть.
  • Утолщение ногтя. Чем толще пластина, тем дольше заражение.
  • Зазор между ногтем и ногтевым ложе. Это место — очаг инфицирования.
  • Окрашивание ногтей. Пластина становится желтой или коричневой, в зависимости от вида грибка, вызывавшего болезнь. Это признак запущенности заболевания.
  • Покраснение и припухлость кожи вокруг пластины. После появления этого признака начинается деформация ногтя.
  • Белые точки. Сопровождается шероховатостью и рыхлостью поверхности пластины.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает грибок?

Грибок любит влагу, грязь и тепло, ранки на коже. Основные пути заражения:

  • Душевые спортивных залов, бассейны, сауны. Чешуйки кожи со спорами попадают на пол, деревянную мебель.
  • Несоблюдение стерильности при проведении маникюра и педикюра.
  • Общественные пляжи. Песок перемешивается со спорами грибов — паразитов, и пройдясь по такому песку влажными ногами легко подхватить заразу.
  • Примерка обуви в магазине на босую ногу.
  • Ванная комната. Если один из членов семьи является носителем грибка, необходимо постоянно чистить ванну, ходить по дому в тапках.

Вернуться к оглавлению

Какой врач лечит грибок?

Побороть грибковую инфекцию поможет врач-дерматолог.

При выявлении признаков грибка можно обратиться к дерматологам — так называются специалисты, которые лечат болезни кожи. Штат любой поликлиники, больницы и некоторых салонов красоты содержит эту должностную единицу, поэтому найти этого специалиста нетрудно. Специалист, который занимается грибковыми заболеваниями, называется миколог.

Вернуться к оглавлению

Какие анализы нужны для определения грибка ногтей?

Принимая пациента, врач проводит первичный опрос и осмотр. Если он увидит признаки онихомикоза — нужно будет сдать серию анализов:

  1. Общие анализы крови и мочи. Проводится для исключения наличия инфекции в организме. Эти же анализы врач берет после курса лечения, чтобы удостовериться в излечении.
  2. Бак посев. Частицы ногтя и кожи вокруг него помещают в специальную среду с заданной температурой. Если образец содержит болезнетворные организмы, клетки начинают стремительное деление и уже через несколько часов можно диагностировать болезнь.
  3. Соскоб. Под микроскопом рассматривается образец кожи и ногтя пациента. Выявляются клетки паразита и подтверждается диагноз.

Вернуться к оглавлению

Соскоб и посев

Определяет вид грибка ногтей на ногах и руках. Для этого:

  • берутся частицы пластины;
  • делается соскоб под ногтями;
  • берутся частицы кожи ногтевых валиков.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к анализу

Правильно сдать анализ несложно. Пациенту нужно выполнить несколько правил:

  1. Не пользоваться кремами или декоративной косметикой (лаками).
  2. За 10 дней до анализа не обрезаются ногти.
  3. За 3 суток прекратить пользоваться противогрибковыми препаратами.

Вернуться к оглавлению

Забор материала

Исследование установит возбудителя поражения.

Большинство людей опасается, что для анализа на грибок кожи необходимо полностью удалять ногтевую пластину. Это не так: врач обрежет небольшую часть ногтя и соскоблит поверхностный слой. В процессе процедуры используется специальный шпатель и ножницы. Чтобы получить верный результат, врачу необходимо захватить участки с живым биоматериалом, так как слабые и нежизнеспособные клетки не способны выжить в селекционной среде. Процедура включает следующие этапы:

  • Дистальная форма болезни требует анализа обрезков краев ногтя и соскоба с бороздки ногтевого ложа.
  • При проксимальной форме забор затруднен. Биопсия проводится при помощи специального прибора — фрезера или же после отторжения ногтя.
  • Если воспален околоногтевой валик, из-под него берут соскоб.

Вернуться к оглавлению

Посев в специальной среде

Посев на грибок ногтей выделяет паразита для исследований его свойств. К недостаткам этого метода относят длительность процесса: он займет 2—3 недели. При соблюдении всех протоколов и при высокой квалификации лаборантов получить высокоточные результаты удается не всегда. Но этот способ используют, когда все остальные анализы оказались неточными или выявили сомнения.

Вернуться к оглавлению

ПЦР-диагностика

ПЦР-тест максимально точно диагностирует источник заражения и препараты, подходящие для лечения каждого случая. Бактериология позволяет получить данные даже на ранних стадиях болезни. Эта диагностика имеет максимальную точность, погрешность исследования нулевая. Если у пациента есть грибок стопы или ногтей — он будет выявлен. Заболевание кожи головы выявляется практически сразу после забора образца.

Вернуться к оглавлению

Анализ крови и мочи

Анализ покажет наличие воспаления.

Анализ крови и мочи можно сделать в специализированной лаборатории. Направление выдает дерматолог или миколог. Исследование показывает наличие воспалительных процессов в организме. В специализированных частных лабораториях можно сдать анализы крови на онихомикоз. Государственные клиники, к сожалению, не проводят исследований подобного уровня.

Если дерматолог посчитает необходимым, возможно назначение дополнительных исследований, иногда делают гемотест. При тяжелых формах заболевания грибок поражает внутренние органы пациента. К тому же паразит ослабляет иммунитет и защитные функции организма, что особенно опасно в пожилом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если обнаружили грибок?

После получения результатов анализов лечащий врач составляет план лечения. Используются спреи, мази, кремы или растворы. Грибок приспосабливается к лекарствам при длительном лечении, поэтому врач будет их комбинировать. В качестве вспомогательных средств используются комплексы витаминов и физиопроцедуры. Курс лечения занимает 6—8 месяцев. Симптомы устраняются быстро, но терапию необходимо продолжать до полного выведения грибка из организма. При рецидиве врач подбирает более агрессивные средства.

Эффективное методы быстрого лечения грибка ногтей — секреты врачей

Мини быстрое лечениеВ статье разберём самые эффективные методы быстрого лечения грибка ногтей на ногах и руках. Мы раскроем основную суть методов — что эффективно, а что — нет, подробнее о них вы можете прочитать в отдельных статьях.

Что может мешать быстрому выздоровлению

Онихомикоз не возникает как самостоятельное заболевание. Как правило, грибковая инфекция проявляется на фоне других системных и хронических заболеваний организма, которые и не дают быстро избавиться от проблемы.

Препятствия к быстрому и эффективному лечению:

  • Нарушенная периферическая циркуляция крови влияет на скорость обменных процессов в конечностях.
  • Замедленный обмен веществ мешает быстрому росту ногтей и поступлению питательных веществ, кислорода, а также лекарственных препаратов.
  • Функциональные сбои в работе эндокринной системы, особенно сахарный диабет. Выделяемая с потом тела человека глюкоза, усвоение которой нарушено, служит благоприятной питательной средой для жизнедеятельности грибов.
  • Сниженная сопротивляемость организма нарушает стойкость иммунитета, ведёт к возрастанию риска инфекционных заболеваний, переходу их в хронические формы.
  • Изменения позвоночника в шейном отделе и пояснично-крестцовом нарушает кровообращение.
  • Сопутствующие заболевания нервной системы нарушают процесс обмена веществ.
  • Полинейропатии, как осложнения сахарного диабета, так и самостоятельные, способствуют усиленному гиперкератозу, сухости и деформации стопы. Это повышает риск развития грибковой инфекции.
  • Сопутствующие психические нарушения и хронические стрессовые состояния, депрессии влияют на здоровье всех систем организма.
  • Длительность анамнеза заболевания подразумевает длительную продолжительность лечения.
  • Повышенный риск травматичности ногтей, повышенная потливость кожи стоп.

Рекомендуем к просмотру короткое видео о причинах онихомикоза:

Первым делом – диагностика

Диагностика на выявление возбудителя грибковой инфекции определяет подбор эффективного лечения. Как правильно вылечить онихомикоз однозначно скажет врач (к какому врачу идти).

Наиболее часто встречающиеся возбудители инфекции:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Дерматофиты (Тr. Rubrum, Тr. Mentagrophytes);
  • Дрожжеподобные грибы рода Candida (С. Albicans);
  • Плесневелые грибы.

Подробнее о разновидностях грибка и его возбудителях…

Примеры проявления грибков, вызванных разными возбудителями (порядок сохранён):

Определение грибковой инфекции происходит в четыре этапа:

  • Клиническая оценка состояния ногтей по внешним видимым изменениям;
  • Направление в лабораторию обрезка ногтя, соскоба с ногтевого ложа и из-под ногтевой пластины;
  • Микроскопическое исследование путём посева материала на питательные среды;
  • Идентификация выросшей культуры или посев на селективные среды в отдельных случаях для точного определения вида гриба.

Только после лабораторной диагностики и оценки специалистом полученных результатов можно поставить точный диагноз и назначить самый эффективный способ лечения.

Среди лиц пожилого возраста часто встречаются случаи заболевания смешанной инфекции.

Медикаментозный подход

Подходы к лечению онихомикозов лекарственными препаратами:

  1. Системная терапия.
  2. Местная терапия.
  3. Комбинированная.

Правила эффективного медикаментозного лечения:

  1. Не пропускать ни одного приёма или нанесения препарата.
  2. Соблюдать приём, нанесение средств приблизительно в одно и то же время суток.

Пропуск даже в один день нарушает лечебные фунгицидные концентрации в организме.

Системная терапия

Самое надёжное средство в борьбе с грибком – позволяет достичь очага развития грибковой инфекции через кровь. Суть состоит в накопительном свойстве противогрибковых препаратов в нужной концентрации во всех участках ногтя и околоногтевых тканей.

Системная терапия имеет смысл при таких клинических проявлениях:

  • На поздних стадиях развития грибка, когда наблюдается полное поражение ногтя или инфицировано больше половины;
  • Резкие изменения внешнего вида ногтей: гиперкератоз, онихолизис;
  • Заболевание более 2-3 ногтей;
  • Распространение инфекции на кожу, волосистые участки тела;
  • Если местная терапия нерезультативна.

Противопоказания к системной терапии:

  • Беременность, лактация;
  • Нарушения работы печени и почек;
  • Индивидуальная лекарственная аллергия.

Противогрибковые препараты нового поколения (препараты с составом Итраконазола и Тербинафина) значительно в меньшей мере дают токсическую нагрузку на организм, что особо важно для пожилых пациентов.

Итак, чем эффективнее пользоваться в лечении. Наиболее рекомендованные схемы и длительность курса лечения:

  1. Ламизил (Тербинафин) 14 таблеток 1970 руб. – приём по 1 таблетке в сутки по 250 мг для ногтей кисти 1,5 месяца, для ногтей стоп 3-4 месяца.
  2. Термикон Фармастандарт 14 таблеток 500 руб.
  3. Орунгал (Итраконазол) 14 капсул 2600 руб. – по 1 капсуле 1 неделя в месяц, повтор через 3 недели. 2 мес ногти рук, 3-4 мес ногти стоп.
  4. Ирунин Верофарм 14 капсул – 750 руб.
  5. Кетоконазол 10 таблеток 120 руб. – по 1 таблетке в день подряд 4-6 мес ногти кисти, 6-18 мес для стоп.
  6. Микозорал Акрихин 30 таблеток 530 руб.
  7. Гризефульвин 20 таблеток 300 руб.– по 4-8 таблеток в сутки 4-9 мес для рук, 6-18 мес для стоп.
  8. Дифлюкан (Флуконазол) 4 капсулы 900 руб. – по 1 капсуле (150мг) в неделю 4-6 мес кисти, 9-12 мес ногти стоп.

Цены указаны за одну упаковку.

Лаки

Местная терапия лаками проводится:

  • При поражении 1-2 ногтей;
  • При поражении менее половины ногтя;
  • При противопоказанной системной терапии;
  • В комплексе с системной терапией;
  • На начальных стадиях онихомикоза.

Польза от местной терапии лаками:

  1. Лекарственная форма лака позволяет противогрибковому веществу проникнуть в ногтевое ложе.
  2. Плёнка лака создаёт защитный барьер от испарения противогрибкового вещества и препятствие для инфекции.

Схемы лечения лаком и продолжительность курса:

  1. Батрафен (8% циклопирокс) – 1-й месяц через 1 день, 2 раза в неделю 2-ой месяц, далее 1 раз в неделю. Цена: 3 мл 2280 руб. Курс: до 6 месяцев, определяется индивидуально в зависимости от скорости обновления ногтей.
  2. Лоцерил (5% аморолфин) – 1 раз в неделю. Цена: 2,5 мл 1300 руб.; 5 мл 2200 руб. Курс: от 6 до 12 месяцев.
  3. Офломил (5% аморолфин). Цена: 2,5 мл 880 руб. Курс: 6-12 месяцев.

Длительность лечения для ногтей ног — 9-12 месяцев для любого лака.

Все препараты для лечения грибка ногтей. Обзор противогрибковых лаков.

Альтернативные меры

Альтернативные методы помогут быстро убрать грибок ногтей — уже через 1-3 процедуры, в зависимости от метода.

Лазерная терапия грибка

Суть процедуры состоит в воздействии на грибки, грибковые споры и мицеллы, буквальным лазерным «нагреванием» и уничтожением инфекции, стимулировании микроциркуляции.

Преимущества и польза терапии:

  • Эффективное, комплексное, фунгицидное действие на инфекцию;
  • Безопасная и безболезненная процедура, отсутствие токсического эффекта;
  • Быстрый результат (некоторым может быть достаточно 3-х сеансов);
  • Нет дискомфорта по окончании процедуры.

Цена за 1 процедуру: от 1000 до 4000 руб.

Видео проведения такой процедуры:

Подробный обзор метода лазерной терапии…

Аппаратный педикюр

Медицинский педикюр, который выполняется медицинскими специалистами с помощью специального аппарата. Не предполагает контакта с водой и распаривание во избежание развития инфекции.

Преимущества медицинского педикюра:

  • Избавляет от поражённой части ногтя без усилий со стороны больного
  • Полноценный уход за стопой и ногтями
  • Лечит уже имеющуюся инфекцию, предотвращает новые проблемы
  • Подходит практически всем пациентам
  • Сочетается с комплексным лечением грибка

Цена за 1 процедуру: 2000-4000 руб.

Статья об аппаратном педикюре…

Корригирующая терапия

Огромную роль в быстром выздоровлении без последующей реинфекции играет корригирующая терапия, которая заключается в дополнительном назначении препаратов и процедур, способствующих общему оздоровлению. Как правило, такие меры особенно полезны при наличии системных заболеваний, которые и являются причиной грибковой инфекции.

Корригирующая терапия включает в себя:

  1. Препараты, улучшающие кровообращение. Помогают ускорить рост здорового ногтя. Для периферического кровообращения в конечностях – Трентал, Стугерон, Докси-Хем, никотиновая кислота. Для пациентов с венозной недостаточностью – Детралекс, Троксевазин.
  2. Витамины А и Е. Способствуют росту крепких, здоровых, ровных ногтей.
  3. Группа витаминов В. Участвуют в формировании кератина, основного строительного материала для ногтей (В1), влияют на важные процессы метаболизма.
  4. Витаминные комплексы для улучшения трофики ногтей и тканей около ногтя, для укрепления иммунитета.
  5. Физиопроцедуры – УВЧ-терапия, амплипульс-терапия, диатермия на область шейно-грудного отдела и пояснично-крестцового (около 7-10 дней подряд). Процедура надсосудистого лазерного облучения крови на область периферических сосудов. Назначаются для улучшения свойств крови, общего кровообращения и лимфотока, для лучшей доставки лекарственных препаратов, что благотворно влияет на отрастание здорового ногтя.
  6. Гепатопротекторы. Уменьшают негативное воздействие противогрибковых препаратов на печень (особенно кетоконазола) – препараты Карсил, Легалон, Эссенциале-форте.

Радикальная мера – удаление ногтевой пластины

Полное удаление ногтевой пластины показано при усиленном гиперкератозе, который затрудняет поступление лекарственных веществ к ногтю.

Впечатлительным людям рекомендуем воздержаться о просмотра! Операция по удалению заражённого грибком ногтя:

Применяется:

  • При тяжёлых запущенных формах грибка, когда нужно избавиться от источника грибковой инфекции;
  • Когда другие методы окажутся малоэффективны.

Три метода радикального удаления ногтя:

  1. Химический метод. Позволяет безболезненно убрать поражённый участок с помощью размягчающих составов, которые закрепляются на ногте пластырями.
  2. Хирургический метод. Болезненная операция под анестезией, когда буквально отрывают от ногтевого ложа инфицированный ноготь с помощью хирургического инструмента. Прибегают в случае крайней необходимости избавиться от ногтя, вызывающего частые рецидивы заражения.
  3. Матриксэктомия. Более радикальная операция, чем хирургическая. Повреждают матрикс ногтя – участок, откуда формируется тело ногтя, что не даёт расти новому ногтю. Это крайняя мера, которая полностью избавляет от грибковой инфекции при хроническом заболевании онихомикоза.

Подробнее об этих и других методах удаления ногтя…

Видео-отчёт по протезированию ногтя:

Вспомогательные меры – народные средства

Для полноты впитываемости лекарственных препаратов, для размягчения кожи и её оздоровления, предотвращения внешней инфекции грибка рекомендуются:

  • Ванночки с содой, морской солью, прополисом, сухим сырьём из чистотела, травяными сборами, дёгтем (список противогрибковых ванночек)
  • Также положительный результат даёт мытье рук дегтярным мылом.
  • Солкосерил, Актовегин мазь (тканевые оксигенаторы) в комплексной терапии улучшают метаболизм прилежащих тканей ногтей, способствует регенерации повреждённых клеток, восстановлению нормальной структуры ногтя.
  • Самомассаж пальцев вокруг ногтей, контрастные ванночки для стоп.

Больше информации и рецептов в разделе «Народная медицина».

Дополнения и рекомендации

Во избежание появления повторной инфекции необходимо:

  1. Повышение иммунитета организма, особое внимание основным хроническим заболеваниям;
  2. Дезинфекция обуви, а лучше полная замена;
  3. Ношение удобной обуви, носки и обувь должны быть из натуральных материалов;
  4. Продолжение использования противогрибкового спрея, крема для профилактики инфекции на протяжении минимум 2-3 месяцев по окончании основной терапии;
  5. Своевременно лечить потливость и микоз стоп при первых симптомах.

История и отзыв больного

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий